シリコンバッグ豊胸の詳細情報

施術時間

【CRF豊胸】4－6時間
【シリコンバッグ豊胸】2－4時間
【ハイブリッド豊胸】6時間

麻酔

局所麻酔＋静脈麻酔

通院

Day1縫合、数日後経過観察、抜糸（7－10日）、術後エコー1ヶ月・3ヶ月

ダウンタイム

痛み　2週間－1ヶ月
内出血　2週間－1ヶ月
腫れ　1-3か月
おおよその瘢痕が元の硬さに戻るまで6－12ヶ月

完成までの期間

おおよそ3ヶ月で半分ほど
6ヵ月で7-8割ほど
12ヵ月でおおよそ完成
（個人差はあります）

施術後の概要

脂肪吸引部分は当日は圧迫包帯やガーゼを巻き、圧迫着を着用します。
Day1縫合を行います。
2－3日目よりシリコンバッグ豊胸・ハイブリッド豊胸の場合にはマッサージを行います。
抜糸を術後7－10日に行います。最低限圧迫着はそこまで行います。
脂肪吸引部分は2週間目以降に徐々に軽いマッサージを行います。
脇、胸下、吸引管を挿入するポートを入れる穴の傷は切開して作るので線として必ず残ります。

生活

▼メイク：施術部位以外はいつでも可能です。

▼擦らない軽い洗顔（泡洗顔含む）：顔の脂肪吸引がなければいつでも可能です。

▼しっかりとした洗顔：顔の脂肪吸引がなければいつでも可能です。

▼シャワー：身体は手術当日・翌日は不可です。それ以降は状態を見て可能です。顔を含めた頭はフェイスバンドが外せる2～3日目以降から可能です。

▼お風呂：1～2週間は避けてください。温泉などは1ヶ月は不可です。

▼運動：激しい運動は1カ月は控えてください。

▼マッサージ：引っ張るようなコルギのようなマッサージは1カ月は控えてください。

▼髪染め：1～2週間は避けてください。

▼コンタクトレンズ：翌日から可能です。

▼喫煙・飲酒：皮膚壊死・脂肪壊死の可能性が高まる為、喫煙は術後1週間前から最低3か月間は不可。飲酒は最低1週間不可。1ヶ月禁酒推奨。

合併症

▼痛み・痒み・乾燥・浮腫み
吸引部やバッグ挿入部位に筋肉痛のような痛みがでます。また、治っていく過程で痒みや乾燥、浮腫みがでる事があります。1－3ヶ月程度で収まっていきます。

▼感染
注入脂肪やシリコンバッグが感染を起こす場合があります。来院頂き診察させていただきます。抗生剤治療や切開排膿・洗浄、シリコンバッグ除去を行う場合があります。
▼被膜拘縮【シリコンバッグ豊胸・ハイブリッド豊胸】
シリコンバッグの周りには必ず被膜というものができます。体質や年月によって、その被膜が硬くなっていく場合があります。場合によってシリコンバッグ除去が必要になります。ベーカー分類3.4の被膜拘縮が10年以内に起こった場合による、シリコンバッグの除去は麻酔代のみで行います。

▼シリコンバッグの破損【シリコンバッグ豊胸・ハイブリッド豊胸】
シリコンバッグは踏まれても破れないような強固な素材でできていますが、10年以内に万が一破損があった場合には、シリコンバッグの除去は麻酔代のみで行います。

▼シリコンゲル漏出・シリコン肉芽腫・リンパ節腫大【シリコンバッグ豊胸・ハイブリッド豊胸】
シリコンバッグが破損した場合、内部のシリコンゲルがバッグ外へ漏れ出すことがあります。
現在のシリコンバッグは凝集性の高いジェルが使用されていますが、破損の状態によっては、周囲組織やリンパ節にシリコンが移行し、しこり、炎症、違和感、リンパ節腫大として見つかる場合があります。

▼オイルシスト・脂肪壊死・石灰化【脂肪豊胸】
注入脂肪がオイルシストや脂肪壊死・石灰化を起こす場合があります。通常経過でも2－3mmのオイルシストができる場合はあります。経過観察の段階で、5㎜以上のオイルシストが発見された場合には、穿刺して吸引します。脂肪壊死が起こり、石灰化やしこりになった場合には、切除摘出手術が必要になる場合があります。その場合は麻酔代のみで施術を行います。喫煙や糖尿病が大きなリスク因子なので、禁煙を3ヶ月間行えない場合には施術は不可です。

▼術後血種
内部の操作になるので出血が続く場合があります。手術部位が異常に腫れてきた場合、早急に来院頂き診察させていただきます。血種吸引・血種除去の手術が必要になる場合があります。

▼術後漿液腫
脂肪吸引やシリコンバッグ挿入は広範囲を剥離して施術をするので、人の傷の治癒過程で漿液という液体が必ずでます。通常量であれば、自然に体内に吸収されるのですが、多い場合には、通院頂き、穿刺して数日から1.2週間程度穿刺吸引を続ける必要があります。

▼遅発性漿液腫・急な腫れ【シリコンバッグ豊胸・ハイブリッド豊胸】
シリコンバッグ挿入後、術後早期ではなく、数か月〜数年経過してから急に胸が腫れる、左右差が強くなる、胸の張りや違和感が出る場合があります。
原因として、感染、血腫、漿液腫、シリコンバッグ破損、被膜拘縮、BIA-ALCL、BIA-SCCなどの鑑別が必要になる場合があります。
急な腫れ、左右差の増悪、しこり、痛み、熱感がある場合には、早めに来院いただき診察を行います。
▼乳がん検診・画像診断への影響【脂肪豊胸・シリコンバッグ豊胸・ハイブリッド豊胸】
脂肪注入後には、オイルシスト、脂肪壊死、石灰化などが画像検査で見つかることがあります。
また、シリコンバッグが入っている場合には、通常の乳がん検診やマンモグラフィ、エコー、MRIで、検査方法や読影に配慮が必要になることがあります。
乳がん検診を受ける際には、必ず「脂肪注入を受けたこと」「シリコンバッグが入っていること」を検査機関にお伝えください。
脂肪注入やシリコンバッグそのものが乳がんを発生させると断定されているわけではありませんが、術後の画像変化と乳腺疾患の鑑別が必要になる場合があります。
▼授乳への影響【脂肪豊胸・シリコンバッグ豊胸・ハイブリッド豊胸】
脂肪豊胸、シリコンバッグ豊胸、ハイブリッド豊胸では、乳腺・乳管・乳頭周囲の神経にできるだけ配慮して手術を行います。
しかし、乳房の手術である以上、将来的な授乳に影響が出る可能性はゼロではありません。
特に乳頭・乳輪周囲の切開、乳腺近くの操作、乳頭感覚の変化がある場合には、母乳量や授乳感覚に影響する場合があります。
また、妊娠・授乳によって胸の大きさや皮膚の伸びが変化し、術後の形が変わる可能性があります。
将来的に妊娠・授乳を予定している方は、カウンセリング時に必ずお伝えください。
▼創離開・バッグ露出【シリコンバッグ豊胸・ハイブリッド豊胸】
シリコンバッグ挿入部位の傷の治りが悪い場合、傷が開く創離開が起こることがあります。
特に感染、血流不良、喫煙、糖尿病、強い圧迫、過度な運動などがある場合にはリスクが上がります。
創離開が進行すると、シリコンバッグが露出する可能性があります。
バッグ露出が起きた場合には、洗浄、抗生剤治療、縫合処置、またはシリコンバッグ除去が必要になる場合があります。
▼違和感（感覚神経障害）
切開や吸引、シリコンバッグ挿入時の剥離操作により近くの神経が必ず少しは切れるので感覚の違和感がでる事がほとんどです。8割の症状は6か月～1年の時間経過で回復しますが、軽度の違和感は残る場合があります。
皮下剝離部位、脂肪吸引部位、乳頭等におこります。また、左右差がある場合がほとんどです。

▼運動神経麻痺
ほとんど起こることはありませんが、脂肪を除去する際に神経が引っ張られ一時的に麻痺が出ることがあります。その場合8割の症状は6か月～1年の経過で回復しますが、軽度の違和感は残る場合があります。

▼傷跡・肥厚性瘢痕・ケロイド
吸引部やシリコンバッグ挿入部の傷跡は3-6か月ほどでわかりにくくなっていく事が多いですが、完全にはなくなりません。
また、体質によって、肥厚性瘢痕やケロイド状になる事があります。ケナコルト等の治療を行う場合があります。その場合の治療は薬剤原価にて行います。（当院施術後ケナコルト1回1500円＋税）

▼しこり感
脂肪吸引やシリコンバッグ挿入は広範囲を剥離して施術をするので、人の傷の治癒過程で一時的に皮下に硬さがでることが一般的です。1－3ヶ月は強く出現し、6ヵ月程度で柔らかくなってきますが、1割程度硬さが残る場合があります。1年程度でさらになじんでいきます。

▼皮膚潰瘍・壊死
脂肪吸引は皮下の脂肪を除去します。また、シリコンバッグ挿入は広い範囲を剥離します。脂肪は皮膚に栄養を与える組織であるため、皮膚の血流が悪化し、皮膚に潰瘍や壊死が起こる可能性があります。元々の病気、特に膠原病や糖尿病の有無・飲酒・喫煙が皮膚の栄養状態に大きくかかわります。潰瘍の場合には軟膏治療を行います。皮膚壊死が広範囲に起こった場合には、皮膚移植が必要な場合があります。

▼色素沈着
脂肪吸引は皮下の脂肪を除去します。また、シリコンバッグ挿入は広い範囲を剥離します。脂肪は皮膚に栄養を与える組織であるため、皮膚の血流が悪化し、皮膚に色素沈着が起こる場合があります。また、肌表面の保湿不足によっても起こります。6ヶ月－12ヶ月程度でおおよそ改善していきますが、軽度残存する場合もあります。保湿やトラネキサム酸等の内服を行います。

▼赤みの沈着
脂肪吸引は皮下の脂肪を除去します。また、シリコンバッグ挿入は広い範囲を剥離します。脂肪は皮膚に栄養を与える組織であるため、皮膚の血流が悪化し、皮膚に毛細血管拡張が起こり、赤みを帯びる場合があります。6ヶ月－12ヶ月程度でおおよそ改善していきますが、軽度残存する場合もあります。保湿を行います。

▼貧血
脂肪を吸引することで、施術中～施術後に貧血を生じる事があります。
術前にヘモグロビンの値が低い方は、鉄剤の内服を1ヶ月行ってからの施術となります。

▼深部静脈血栓症・肺塞栓
脂肪吸引、脂肪豊胸、シリコンバッグ豊胸、ハイブリッド豊胸はいずれも手術であり、長時間同じ姿勢で手術を受けることがあります。
そのため、非常に稀ですが、足の静脈に血栓ができる深部静脈血栓症や、その血栓が肺に飛ぶ肺塞栓が起こる可能性があります。
術後に強い息苦しさ、胸痛、急な動悸、片脚の強い腫れや痛みがある場合には、早急な対応が必要です。
容体によっては、救急搬送を行う場合があります。

▼脂肪塞栓
脂肪吸引は脂肪を破砕しながら吸引していきます。稀にその破砕された脂肪が、血管に詰まってしまう事があります。その場合、その領域の壊死や肺塞栓が起こる可能性があります。そのような兆候がある場合には救急搬送をします。

▼局所麻酔中毒
脂肪吸引やシリコンバッグ挿入を行う際には、チュメセント液という麻酔液を大量に散布しながら脂肪吸引を行っていきます。
その際に、局所麻酔の中毒症状が出る場合があります。局所麻酔中毒への対応を行っていきますが、容体が改善しない場合には、救急搬送をします。

▼気胸、腹壁損傷
胸部や背部の脂肪吸引の際やシリコンバッグ挿入の際に、患者様の体動等、極々少ないアクシデントによって気胸や腹壁損傷のリスクがあります。その場合には、救急搬送をします。

▼BIA－ALCL（ブレスト・インプラント関連未分化大細胞リンパ腫）【シリコンバッグ豊胸・ハイブリッド豊胸】
シリコンバッグの挿入に伴い、極々稀にリンパ腫の原因となる場合があります。10年以内に万が一BIA-ALCLが起こった場合には、シリコンバッグの抜去は麻酔代のみで行います。当院ではBIA-ALCLの診断は不可ですので、患者様の実費にて保険診療での診断が必要です。

▼BIA-SCC・その他の乳房インプラント関連腫瘍【シリコンバッグ豊胸・ハイブリッド豊胸】
乳房インプラントに関連する腫瘍としては、BIA-ALCLがよく知られていますが、近年では非常に稀ながら、被膜周囲に発生する扁平上皮癌であるBIA-SCCや、その他のリンパ腫、肉腫などの報告もあります。
発生頻度は極めて低いとされていますが、術後長期間経過してからの急な腫れ、しこり、痛み、漿液貯留、左右差の急な悪化がある場合には、精査が必要になります。
10年以内に万が一BIA-SCCが起こった場合には、シリコンバッグの抜去は麻酔代のみで行います。当院ではBIA-SCCの診断は不可ですので、患者様の実費にて保険診療での診断が必要です。

▼BII・全身症状【シリコンバッグ豊胸・ハイブリッド豊胸】
シリコンバッグ挿入後に、明確な原因が特定できない全身症状を訴える方がいます。
海外では、これらの症状を総称してBII、Breast Implant Illnessと呼ぶことがあります。
報告されている症状には、慢性的な疲労感、関節痛、筋肉痛、頭痛、集中力低下、いわゆるブレインフォグ、睡眠障害、皮疹、脱毛、不安感などがあります。
現時点で、BIIは明確な診断基準や原因が完全に確立された疾患ではありません。
しかし、乳房インプラントに関連して全身症状を訴える方がいることは報告されています。
症状が続く場合には、内科・膠原病内科・乳腺外科等での精査をおすすめする場合があります。
症状とインプラントの関連が強く疑われる場合には、シリコンバッグ除去を検討することがあります。
その場合、保険診療にて、診断書があれば、シリコンバッグの抜去は麻酔代のみで行います。

▼その他
だるさ・熱感・発熱・頭痛・咳・蕁麻疹・冷や汗・胸痛・動悸・アナフィラキシーショック・呼吸困難など生じることがあります。

トラブル

▼左右差
骨格は脂肪だけで形成されているのではなく、皮膚・脂肪・筋肉・骨と様々な組織で構成されています。それら全ての形が元々左右対称ではありません。脂肪をとる際もできるだけ左右対称になるように施術していきますが、100%左右対称にすることはできません。

▼乳頭の位置や向きが変わった、乳輪が広がった
脂肪豊胸・シリコンバッグ豊胸・ハイブリッド豊胸のいずれも、元の胸のボリュームよりも大きくなります。
そうすれば皮膚は引き延ばされ、乳輪が最初よりは必ず多少広がります。また、ボリュームを入れれば、乳頭の位置や向きも変化します。それらはある程度施術前にお伝えしますが、完全に予想できるものではありません。また、乳頭の位置や場所を変化させたり、細かく調整する施術ではありません。

▼シリコンバッグの位置異常・下垂・外側偏位・内側偏位【シリコンバッグ豊胸・ハイブリッド豊胸】
シリコンバッグは、術後の経過、皮膚の伸び、被膜の形成、筋肉の動き、元々の骨格、バッグの大きさ、生活習慣などにより、位置が変化する場合があります。
バッグが下に下がる、外側に流れる、内側に寄る、乳房下溝の位置が変わるなどの状態が起こることがあります。程度によっては、経過観察でよい場合もありますが、強い変形がある場合には修正手術が必要になる場合があります。

▼シリコンバッグが浮いて見える・触れやすさを感じる【シリコンバッグ豊胸】
皮膚が薄い方、痩せ型の方がシリコンバッグを入れると、デコルテや下縁等でシリコンバッグが浮いて見える事があります。また、触れやすさを感じる場合があります。6－12ヶ月経過しても気になる場合には、脂肪注入を推奨します。

▼シンマスティア・谷間のつながり【シリコンバッグ豊胸・ハイブリッド豊胸】
シリコンバッグが内側へ寄りすぎると、左右の胸の間の皮膚が浮き、谷間が不自然につながったように見えることがあります。
これをシンマスティアと呼びます。
元々の胸骨の形、皮膚の薄さ、内側への過剰な剥離、バッグサイズなどが関係します。
強い場合には修正が難しく、修正手術が必要になる場合があります。

▼アニメーション変形【シリコンバッグ豊胸・ハイブリッド豊胸】
シリコンバッグを大胸筋下、またはデュアルプレーンに挿入した場合、大胸筋を動かした時にバッグが動いたり、胸の形が一時的に変形して見えることがあります。
これをアニメーション変形と呼びます。
腕立て伏せ、筋トレ、胸筋を使う動作、腕を強く動かす動作で目立つ場合があります。
軽度であれば日常生活に大きな支障がないこともありますが、スポーツや筋トレをよく行う方では気になる場合があります。
強い場合には、バッグの層を変更するなどの修正手術を検討することがあります。

▼ダブルバブル【シリコンバッグ豊胸・ハイブリッド豊胸】
乳房下溝の位置、元々の乳房の下垂、胸郭の形、バッグの位置によって、乳房の下側に二重の段差のようなラインが出ることがあります。
これをダブルバブルと呼びます。
特に、元々の乳房下溝と新しく作ったバッグの位置が馴染まない場合や、軽度下垂がある方に起こることがあります。
術後時間経過で軽減する場合もありますが、目立つ場合には修正手術が必要になることがあります。

▼リップリング（シリコンバッグの波うち減少）【シリコンバッグ豊胸・ハイブリッド豊胸】
皮膚が薄い方がシリコンバッグを挿入した場合やシリコンバッグの長期間の挿入による劣化、皮膚の伸びによって、ある態勢を取るとカーテンのシワのように皮膚が波打って見える場合があります。元々シリコンバッグは身体の組織と完全に同じように動くわけではないので、多少のリップリングは存在します。また、術後12ヶ月までには瘢痕組織によって強く出る場合もありますが、軽減していきます。

▼Drop＆Fluff（シリコンバッグ挿入早期の高さ）【シリコンバッグ豊胸・ハイブリッド豊胸】
シリコンバッグ挿入は、元々の皮膚や組織よりもかなり多くのボリュームを増やす施術です。
皮膚や組織が馴染むまでにはかなりの時間を要します。
施術後早期には、丸すぎると感じる場合や、シリコンバッグの位置が高過ぎる、デコルテが膨らみすぎると感じる場合がほとんどです。しかし、重力と皮膚の進展、軟部組織の弛緩に伴い、自然の位置に落ち着いてきます。術後3ヶ月目以降に徐々にシリコンバッグが下降し始めます。6－12ヶ月は経過を観察します。

▼脂肪の定着が少ないと感じる【脂肪豊胸・ハイブリッド豊胸】
脂肪の定着率・吸収率は体質、脂肪の質、日頃の栄養状態、生活によって様々です。3割～7割程度と言われていますが、事前の予想はできません。そのため、1回で終了する施術ではなく、複数回行っていくという施術です。術後半年以降に2回目以降の施術を行っていきます。術前1週間前からと3ヶ月までの禁煙は必須です。

▼膨らみすぎと感じる
手術直後は腫れによって膨らみを感じます。また、脂肪注入の場合には、入れたものそのまま定着しないので、最初は120%くらいの量になっています。3ヶ月までの間に定着しない脂肪は吸収されていき、また、手術の腫れは1－3ヶ月かけて引いていきます。

▼凹凸・デコボコしている
脂肪吸引や脂肪注入をしたばかりの3か月～6か月くらいまでは吸引した場所や脂肪注入した部位が凹んで見えることがありますが、
だんだんと平坦に落ち着いてくることがほとんどです。また、身体は骨や筋肉のボリュームがメインであり、その上に薄い脂肪が乗っています。脂肪を減らすと、施術前よりも必ず元々の骨格がでてきます。その凹みや凹凸は筋肉や骨の輪郭であり、脂肪吸引で変える事ができません。

▼皮膚のたるみ
脂肪吸引の施術自体で、皮膚のたるみが増える事はありませんが、皮膚の中身である脂肪のボリュームを減らすことでよりたるんで見える場合があります。
特に30代中盤以降の脂肪吸引の場合や、ダイエットにて急激な体重変化があった場合等は元々皮膚の余りや、弾力の低下が見られます。
術前のカウンセリングで指摘はさせて頂きますが、脂肪吸引と同時に皮膚切開や、脂肪吸引後に気になる場合には脂肪吸引後の切開が必要です。

▼取り残しがあるようにみえる
骨格は皮膚・脂肪・筋肉・骨等、様々な組織で構成されています。そのうち、皮下脂肪というのは数ミリ～多くても1㎝程度の厚みであり、脂肪のみで輪郭は形成されていません。取り残しがあると考える多くの場合には、施術前の皮膚が脂肪を吸引することで中身が減る事で、それが取り残しのように見えます。また、ダウンタイム中は浮腫み等により取り残しに見える場合があります。術後の経過観察にて、本当に皮下脂肪の取り残しがある場合には、6ヶ月以降－12ヶ月までに再度吸引を行わせて頂く場合がございます。

▼傷口の糸が出た
傷は溶ける糸で縫合します。自然に脱落することがありますが、問題ありません。糸が出てきた場合には抜糸しますのでご来院ください。

▼将来的な再手術・入れ替えの可能性【シリコンバッグ豊胸・ハイブリッド豊胸】
シリコンバッグは一度入れたら一生そのままでよい医療機器ではありません。
破損、被膜拘縮、位置異常、下垂、リップリング、感染、BIA-ALCL、BIA-SCC、加齢や体型変化による形の変化などにより、将来的に除去や入れ替えが必要になる場合があります。
症状がなくても、年数が経過した場合には画像検査や定期的な確認をおすすめします。
当院では、シリコンバッグは長期的なメンテナンスが必要な施術であることを事前に説明しています。

▼妊娠・授乳・体重変化による形の変化【脂肪豊胸・シリコンバッグ豊胸・ハイブリッド豊胸】
豊胸後でも、妊娠、授乳、体重増減、加齢によって乳房の形は変化します。
脂肪注入で定着した脂肪は、体重が増えれば大きくなり、体重が減れば小さくなる可能性があります。
また、妊娠・授乳によって乳腺が張ったり、皮膚が伸びたりすることで、下垂や左右差が目立つ場合があります。
シリコンバッグが入っていても、皮膚や乳腺は年齢とともに変化するため、将来的に乳房吊り上げやバッグ入れ替えが必要になることがあります。

保証

⚠他院でのヒアルロン酸やアクアフィリング、脂肪豊胸やシリコンバッグ挿入、ハイブリッド豊胸等の施術歴、乳がんの手術歴や化学療法・放射線療法、胸部の手術歴、があるにもかかわらず、申告が無く術中に判明した場合には、保証はありません。施術後の合併症の治療はすべて費用がかかります。また、手術自体の遂行が困難な場合がありますが、その場合の返金はありません。必ず施術歴や病歴を詳細にお伝えください。

被膜拘縮：10年間　ベーカー分類3以上の場合には、シリコンバッグ除去料は無料。麻酔代のみかかります。

シリコンバッグ関連腫瘍：10年　シリコンバッグ除去料は無料。麻酔代のみかかります。

シリコンバッグ破損：10年　シリコンバッグ除去料は無料。麻酔代のみかかります。

シリコンバッグの位置等：1年　元々のボリュームや骨の差など起こりうる程度の左右差で保証はありません。患者様の強い希望での抜去は1年以内は通常料金の30%で行います。麻酔代はかかります。

脂肪注入：脂肪定着の多寡に保証はありません。

オイルシスト：1年　エコー検診が1か月後、3か月後に無料であり。その際に、穿刺吸引をする場合は無料。
1年後以降は通常料金の50%かかります。

しこり・石灰化：1年　除去手術や切開排膿等の処置料は無料。麻酔代は通常料金の50%かかります。

感染・脂肪壊死：1年　抗生剤治療、洗浄治療、シリコンバッグ除去料は無料。麻酔代は通常料金の50%かかります。

脂肪吸引部：通常の脂肪吸引＋脂肪豊胸の場合の脂肪吸引部に対しての保証は、脂肪吸引の保証に準じます。
脂肪豊胸のために採取する場合の脂肪吸引部の保証はありません。

その他合併症：第三者機関や弁護士等と保証の適否を協議致します。

上記すべての保証に於いて、施術代金の返金はありません。