ケタミン点滴の詳細情報

施術時間

1時間

通院

頻度は対象疾患・治療効果によって医師より判定されます。

生活

⚠公共交通機関での来院が必須です。⚠
当日はその他の予定などを入れないようにしてください。

合併症

▼眠気・ふらつき・だるさ
ケタミン点滴後は、眠気、ふらつき、だるさ、ぼーっとする感じが出ることがあります。多くの場合は点滴後1～2時間程度で落ち着いていきますが、体質や体調によっては当日中残る場合があります。
点滴当日は車・自転車・バイクの運転、高所作業、危険を伴う作業、重要な判断を伴う仕事はできません。

▼吐き気・嘔吐・食欲不振
点滴中または点滴後に、吐き気、嘔吐、胃の不快感、食欲不振が出る場合があります。必要に応じて吐き気止めの薬を使用します。
吐き気が強い場合や嘔吐が続く場合には、院内で経過を観察し、症状が改善しない場合には追加処置や救急搬送を行う場合があります。

▼血圧上昇・血圧低下・動悸・不整脈
ケタミンには一時的に血圧や脈拍を変動させる作用があります。点滴中に血圧上昇、動悸、脈が速くなる感じ、不整脈、まれに血圧低下が起こる場合があります。
点滴中は血圧、脈拍、酸素の値などを確認しながら施術を行います。高血圧、心疾患、不整脈、脳血管疾患などがある方は、状態によって施術ができない場合があります。

▼呼吸抑制・無呼吸・舌根沈下
ケタミンは麻酔薬の一種であり、特に投与量が多い場合、投与速度が速い場合、睡眠薬・抗不安薬・麻薬性鎮痛薬・アルコールなどの中枢神経を抑える薬剤と併用した場合に、呼吸が浅くなる、呼吸が止まる、舌が喉に落ち込んで空気の通り道が狭くなることがあります。
そのような症状が出た場合には、酸素投与、気道確保、補助呼吸などの対応を行います。容体が改善しない場合には救急搬送を行う場合がございます。

▼喉頭痙攣・気道閉塞
まれに喉の筋肉が強く収縮し、息がしづらくなる喉頭痙攣や気道閉塞が起こる場合があります。
息苦しさ、強い咳込み、呼吸音の異常、酸素の値の低下がある場合には、酸素投与、気道確保、必要に応じて救急搬送を行う場合がございます。

▼誤嚥
点滴中や点滴後に吐き気や嘔吐が起こり、眠気や意識がぼんやりした状態で吐物が気道に入ると、誤嚥を起こす可能性があります。
安全のため、施術前は当院の指示に従って食事・飲水を制限していただきます。食事制限が守られていない場合、当日の施術を中止する場合があります。

▼解離症状・夢のような感覚・現実感の変化
ケタミン点滴中に、夢を見ているような感覚、身体から離れるような感覚、音や光の感じ方の変化、時間感覚の変化、現実感が薄くなる感覚が出ることがあります。
多くの場合は一時的で、点滴終了後に徐々に落ち着いていきますが、不安が強い方や精神症状がある方では強く出る場合があります。

▼幻覚・錯覚・興奮・錯乱
点滴中または点滴後に、幻覚、錯覚、鮮明な夢、興奮、混乱、不安、恐怖感、落ち着かなさが出る場合があります。通常は数時間で落ち着きますが、まれに当日中に再び症状が出る場合があります。
症状が強い場合には、刺激を避けて安静にしていただき、必要に応じて薬剤投与や経過観察を行います。

▼不安感・気分の変動
ケタミン点滴後に、一時的に不安感が強くなる、涙が出る、気分が不安定になる、落ち込みが強くなる、焦燥感が出る場合があります。
特に精神疾患の治療目的で行う場合には、治療効果だけでなく、気分の変動や希死念慮の変化にも注意が必要です。

▼頭痛・めまい・ふらつき
点滴中または点滴後に、頭痛、めまい、ふらつき、筋肉のこわばり、不随意運動が出る場合があります。多くの場合は一時的ですが、症状が強い場合には院内で経過を観察します。
帰宅後もふらつきが残る場合には、転倒に注意して安静にお過ごしください。

▼複視・眼振・眼圧上昇
一時的に物が二重に見える、目が揺れる、視界がぼやける、目の違和感が出る場合があります。多くの場合は時間経過で改善します。
緑内障や眼圧上昇を指摘されている方は、施術前に必ずお申し出ください。状態によっては施術ができない場合があります。

▼痙攣
頻度は高くありませんが、ケタミン投与により痙攣が起こる場合があります。
痙攣が生じた場合には、酸素投与、気道確保、薬剤投与などの対応を行います。容体が安定しない場合には救急搬送を行う場合がございます。

▼アレルギー・発疹・皮膚紅斑
薬剤により、発疹、赤み、かゆみ、蕁麻疹などのアレルギー症状が出る場合があります。
軽度の場合には内服や外用などで対応しますが、息苦しさ、血圧低下、強い全身症状を伴う場合にはアナフィラキシーとして対応し、救急搬送を行う場合がございます。

▼唾液分泌過多・口渇
ケタミンの影響で唾液が増える場合があります。また、反対に口の渇きを感じる場合もあります。
唾液が多く、咳込みや呼吸のしづらさがある場合には、吸引や体位調整などを行います。

▼発熱・発汗・悪寒・顔面紅潮
点滴後に発熱、汗が出る、寒気、顔のほてり、赤みが出る場合があります。多くは一時的ですが、症状が強い場合や長引く場合には診察を行います。

▼排尿障害・膀胱炎様症状
長期・高頻度・高用量の使用や乱用では、排尿時の痛み、頻尿、尿意切迫感、血尿、膀胱炎様症状が報告されています。
当院では、必要以上の頻度や量での投与は行いません。排尿時痛、頻尿、血尿、下腹部痛などがある場合には、必要に応じて泌尿器科受診をお願いする場合があります。

▼肝機能障害
長期・反復投与により、肝機能障害が報告されています。だるさ、食欲不振、吐き気、右上腹部痛、皮膚や白目が黄色くなる、尿の色が濃くなるなどの症状がある場合には、検査や専門科受診が必要になる場合があります。異常がある場合には施術を中止します。

▼依存・耐性・乱用
ケタミンは麻薬に分類される薬剤であり、長期・高頻度・高用量で使用した場合、精神的依存、耐性、乱用につながる可能性があります。
治療目的から外れた使用、興味本位での使用、患者様希望による過剰な増量や頻回投与は行いません。薬剤への強い欲求、使用へのこだわり、回数や量の増加を求める行動がある場合には、その後の治療をお断りする場合があります。

▼離脱症状
長期にわたり高用量を頻回に使用した場合、中止後に強い欲求、疲労感、食欲低下、不安感などが出る場合があります。
当院では、依存や離脱を避けるため、医師が必要と判断した範囲内でのみ治療を行い、漫然とした継続投与は行いません。

▼点滴部位の痛み・内出血・腫れ
点滴の針を刺した部位に、痛み、内出血、腫れ、赤みが出る場合があります。多くの場合は数日から1～2週間程度で改善していきます。
腫れや痛みが強い場合、赤みが広がる場合には診察を行います。

▼血管外漏出・静脈炎
点滴薬剤や点滴液が血管外に漏れることで、点滴部位の腫れ、痛み、赤みが出る場合があります。また、血管に沿って痛みや硬さが出る静脈炎が起こる場合があります。
症状に応じて冷却、圧迫、外用、内服などを行います。強い痛みや皮膚変化がある場合には診察を行います。

▼迷走神経反射
点滴の針を刺す刺激や緊張により、気分不快、冷や汗、血圧低下、徐脈、失神が起こる場合があります。
症状が出た場合には、横になっていただき、血圧や脈拍を確認しながら経過を観察します。

▼感染
点滴部位から感染を起こす可能性があります。赤み、腫れ、熱感、痛み、膿が出る場合には来院頂き診察させていただきます。
必要に応じて抗生剤治療や処置を行います。

▼その他
胸痛、動悸、息苦しさ、冷や汗、咳、腹痛、しゃっくり、流涙、眼瞼浮腫、蕁麻疹、意識がぼんやりする、転倒、アナフィラキシーショックなどが生じることがあります。
症状が強い場合や容体が改善しない場合には、救急搬送を行う場合がございます。

トラブル

▼効果に個人差がある
ケタミン点滴の効果には個人差があります。1回で効果を感じる方もいますが、効果が乏しい方、効果を感じない方もいます。
また、効果の出方や持続期間は、疾患の種類、症状の重さ、内服薬、生活環境、睡眠、ストレス、痛みの原因などによって異なります。

▼効果が一時的である
ケタミン点滴は、効果が出た場合でも永続的に続く治療ではありません。数日から数週間で効果が弱くなる場合があります。
そのため、必要に応じて複数回の治療や維持治療を検討する場合がありますが、依存や副作用のリスクを避けるため、医師が必要と判断した範囲を超えて投与することはできません。

▼期待したほど痛みが取れない
慢性疼痛や神経障害性疼痛は、痛みの原因が複雑であることが多く、ケタミン点滴を行っても完全に痛みがなくなるとは限りません。
痛みが一時的に軽くなる場合もあれば、痛みの質は変わるが残る場合、効果が乏しい場合もあります。

▼期待したほど気分が改善しない
うつ症状、不安、PTSD症状などに対して行う場合でも、全ての方に十分な改善が出るわけではありません。
また、ケタミン点滴は標準治療の代替ではありません。現在の主治医の治療、内服、心理療法、生活改善などと合わせて考える必要があります。

▼症状が一時的に悪化したように感じる
点滴中や点滴後に、不安、恐怖感、気分の揺れ、涙もろさ、眠気、疲労感が出ることで、一時的に症状が悪化したように感じる場合があります。
多くは一時的ですが、強い不安や希死念慮の悪化がある場合には、早急にご連絡ください。必要に応じて普段かかりつけの精神科への通院を依頼する場合があります。

▼幻覚や解離感が怖く感じる
ケタミン点滴中に、夢のような感覚、身体から離れるような感覚、音や光の変化などが出る場合があります。これを心地よく感じる方もいますが、怖く感じる方もいます。
症状が強い場合には、投与速度や投与量を調整し、必要に応じて治療を中止します。

▼眠気やふらつきにより予定に支障が出る
点滴後は眠気やふらつきが残ることがあります。当日は仕事、運転、飲酒、重要な予定は避けてください。
施術後に一人で帰宅することが不安な方は、付き添いの方とご来院ください。

▼治療を受けられない場合がある
統合失調症など幻覚・妄想を伴う疾患、解離性障害、薬物依存・アルコール依存が疑われる方、重度または管理不良の高血圧、重い心疾患、重い肝機能障害、妊娠中または妊娠の可能性がある方などは、施術ができない場合があります。
また、問診内容や診察結果、当日の体調によって医師が危険と判断した場合には、当日の施術を中止します。

▼内服薬や飲酒の影響でリスクが上がる
睡眠薬、抗不安薬、抗精神病薬、麻薬性鎮痛薬、アルコールなどは、ケタミンの作用や眠気、呼吸抑制を強める場合があります。
現在内服している薬、市販薬、サプリメント、飲酒習慣は必ず事前にお伝えください。申告がない場合、安全に施術できないことがあります。

▼治療回数・投与量を希望通りに増やせない
ケタミンは麻薬に分類される薬剤であり、治療効果だけでなく依存、耐性、乱用、膀胱障害、肝機能障害などのリスクを考えて使用する必要があります。
そのため、患者様の希望のみで投与量や回数を増やすことはできません。当院の治療方針や安全管理にご理解いただけない場合には、治療をお断りする場合があります。

▼自由診療であり、救済制度の対象外となる場合がある
ケタミン点滴をうつ症状、PTSD、不安、慢性疼痛などに対して行う施術は、現在国内で承認された効能・用法とは異なる使用となります。
自由診療・適応外使用となり、医薬品副作用被害救済制度の対象外となる可能性があります。事前に治療内容、期待できる効果、リスク、費用について説明を行い、同意を頂いた上で施術を行います。

▼救急搬送が必要になる場合がある
頻度は高くありませんが、呼吸抑制、無呼吸、強い血圧変動、不整脈、痙攣、喉頭痙攣、強い錯乱、アナフィラキシーなどが起こった場合には、院内で対応を行った上で救急搬送をする場合があります。当院での対応費用はかかりませんが、当院外での治療費はお客様の負担となります。